为什么要检测狗和猫的胱抑素C (Cys-C)？

胱抑素C的产生和代谢

胱抑素C是一种属于半胱氨酸蛋白酶抑制剂家族的蛋白质，由所有有核细胞以恒定速率产生，并且是理想的内源性指示剂，其在血液中的浓度几乎完全取决于GFR。它被肾脏自由过滤，并在近端小管吸收后分解。实际上，除非近端小管受伤，否则它不会返回血液。在肾脏病学中，这种内源性物质被视为肾脏排泄功能的标志，并且比肌酐更敏感。

胱抑素c在体格检查中的应用

1.幼小动物的年度体检

宠物在儿童时期非常脆弱，除了受到传染病的威胁外，先天遗传性疾病也是导致幼小宠物死亡的主要原因。

先天性肾脏疾病、先天性心脏病等常见病; 不干预疾病会导致寿命短得多，生活质量下降。对于大多数这些疾病，致病缺陷，发病机理和遗传模式仍然未知。先天性肾脏疾病是一种进行性疾病，通常会导致患病动物的慢性肾衰竭。一旦动物的早期肾损伤发展到慢性肾衰竭的状态，治疗是非常困难的。

犬先天性肾脏病不常见，常见的先天性肾脏病如肾先天性发育不良，有的品种较多见，如金毛犬、西施犬、可卡犬、松狮犬、迷你雪纳瑞等。

先天性肾脏病多见于猫，临床上最常见的是猫多囊肾，常见的品种如苏格兰褶皱猫、波斯猫、英国短毛猫和美国短毛猫。

建议在儿童体检时筛查Cys-C先天性肾脏病，以及早期发现早期肾损伤，对敏感的多品种进行干预治疗。

2.动物幼年期年度体格检查

每年的体检总是处于一种很尴尬的状态，广大 “家长” 对孩子的体检也很复杂: 可能在体检前跳，正常吃饭; 体检后发现一些零碎的小问题，这不是钱买不舒服吗？

其实宠物是不会用语言交流的，所以当有病的时候往往不容易被发现，除了主人平时认真细致的观察和照顾外，更重要的是每年给孩子做一次专业的体检。每个人都很清楚年度体检的好处和重要性，常规的年度体检可以发现一些慢性或早期发展的疾病; 有经验的临床医生可以从宠物主人那里学到很多关于宠物习惯的知识，并普及正确的宠物饲养方法，以协助主人改善宠物的问题。同时，每年体检得到的实验室数据，可以为宠物建立健康参考指标。当宠物生病时，医生可以通过将健康数据与当前实验室数据进行比较来做出快速而准确的诊断。

美国动物医院协会 (AAHA) 建议健康的猫狗每年至少进行一次一般身体检查，包括身体检查和实验室检查。

成年幼年动物应注意肾损伤的早期筛查。宠物具有较强的耐受性，当它们出现轻度的肾损害时，并没有表现出明显的临床症状，这很容易被主人忽视。此时，Cys-C肾衰竭的早期筛查在体检中极为重要，而早期发现肾损伤并进行干预治疗是改善宠物生活的最有效途径之一。

3.老年动物的体格检查

七岁以后，宠物进入老年阶段，随着年龄的增长，身体机能会逐渐下降，动物的衰老速度远远快于人类，疾病的发展速度也快于幼小宠物。对于进入老年阶段的宠物，建议每6个月进行一次常规体检。除了常规体检外，更应注意老年宠物的内脏和内分泌问题。

研究表明，中老年 (5岁以上) 猫15.6% 死于肾病，而老年 (5岁以上) 猫的慢性肾病发病率可高达30%，犬慢性肾病发病率5.8%。

由于肾脏强大的代谢能力，当肾脏在早期受到损伤时，肾脏通过代谢代偿功能来维持机体的基本运转，这意味着动物在肾损伤早期可能不会表现出明显的临床症状。同时，由于肌酐尿素氮的敏感性不高，在肾损伤早期，其值不增加。这往往导致肾脏损伤在第三阶段甚至第四阶段被发现，这大大增加了治疗的难度。

胱抑素C筛查可以发现早期肾损伤。早期肾损伤的干预和治疗，可有效延长宠物的寿命，提高宠物的生活质量。